双联抗血小板治疗（dural antiplatelet therapy，DAPT）是在口服阿司匹林基础上加上一种P2Y12受体抑制剂（氯吡格雷或替格瑞洛或普拉格雷），是冠状动脉粥样硬化性心脏病的重要抗栓治疗，是心血管医学领域受关注的治疗方案之一。欧洲心脏病学会（EuropeaSociety of Cardiology，ESC）在2004年曾发表抗血小板治疗专家共识。过去13年，在经历了从更安全（从噻氯吡啶到氯吡格雷）到更有效和可预测（从氯吡格雷到替格瑞洛或普拉格雷）同时关注治疗时间的研究后，P2Y12抑制策略得到了逐步完善。大量对照试验结果显示，虽然出现了更安全的新一代药物洗脱支架（drug-eluting stent，DES），但是DAPT仍然是全面预防支架血栓形成的有效方法，同时可以降低非支架相关心肌梗死和卒中的长期风险。目前，对DAPT的关注已经从预防支架血栓的局部策略，转向预防血栓形成动脉血管阻塞来全面保护患者的全身策略。然而，由于现有研究和有限证据的明显冲突，如何优化冠心病DAPT方式和治疗时间仍然是目前临床上面临的重要挑战。为了回答临床中的众多问题，ESC在时隔13年后对原来的专家共识进行了重点修订，并于2017年8月25日正式发表。
毫无疑问，新版指南较2004年ESC发表的抗血小板治疗专家共识有了质的飞跃，即从关注支架的局部策略，转向以患者为中心的全面策略。与2016年ACC和AHA发表的DAPT指南比较，欧洲新版指南更加具体，临床可操作性更强。然而，限于现有的循证学证据和认识，新版指南不可能回答目前所有临床问题。此外，欧洲的指南通常比美国的指南要激进些，其制定主要是依据欧洲的实践，中国同行在应用时要注意这些问题。