骨质疏松症,随着人口老龄化成为很大的问题,毫无疑问,与此相连的其他问题将会增多。在绝经后女性中,X线片证明至少有一节椎体骨折的人数在20%-25%之间,在一些国家,65岁以上的女性患病率高过39%。在联合国鼓励下,WHO倡议并启动。骨与关节十年”(2000-2010)活动,骨质疏松症是其中的重要问题。有鉴于此,骨质疏松症的预防依然是主要目标之一,也还要改进继发病损和并发症的。椎体压缩性骨折即其中之一例。本书将在病因、病理发生机制、诊断、和预防方面作进一步的阐怵。
本书章,概述与之相关的骨代谢,包括正常的与病理性的,介绍了生物力学基本原则。当代的计算机技术为更好地了解骨的超微结构和钙丢失的机制提供了方便。
本书第二章介绍椎体压缩性骨折的病因病理发生机制和临床表现。讨论危险因素、发病率、流行病学和自然病史,以及疼痛的机制、神经系统等并发症。详细地介绍了诊断程序、鉴别诊断的难点,并结合影像诊断技术与图片作了阐述。
本书的主要部分在骨质疏松性椎体压缩性骨折。保守包括药物、支具机械性支持、有选择的疼痛、医疗体育、锻炼和重塑适应性。介绍了一些有用的新。
外科包括椎体加强技术和开放性手术两部分。椎体增强术包括:椎体成形术和后凸成形术。这两种技术的应用在过去一年中正广泛增加,据大量的文献报告已达到“流行的”状态。本书对这些较新的技术相应的设备及所需的生物材料作了详细的介绍。根据提供的结果讨论了可能出现的危险和并发症。
讨论了开放手术的罕见适应证。介绍了手术减压、椎弓根螺钉内固定脊柱融合术、全椎切除椎体置换术的手术技术。
特别关注了骨质疏松性椎体骨折复发的问题。预防措施除了药物途径和行为学方法以外,还包括预防性椎体加强技术。
最后,分析了骨质疏松性椎体压缩性骨折中的经济问题。这是本病的大问题,据估算,在美国每年为此的医疗费用超过14亿美元。
总之,作者们相信,读者们阅读此书后将可以了解到当前在骨质疏松性骨折领域中的临床与研究的现状。毕竟,本书为该领域的临床医生和研究者而作。