围手术期疼痛多学科管理
围手术期疼痛多学科管理
  • 书名:围手术期疼痛多学科管理
  • 作者:冯艺,王俊,王泠
  • 标签: 疼痛科
  • 评分:
  • 日期:2024-05-21
  • ISBN:9787117254373
内容简介

世界卫生组织(WH0,1979年)和国际疼痛研究协会(IASP,1986年)定义疼痛为:组织损伤或潜在组织损伤引起的不愉快感觉和情感体验。1995年,疼痛继体温、脉搏、血压、呼吸之后,被列为人体第五大生命体征。手术后疼痛为术后即刻发生的急性疼痛,其性质为伤害性疼痛、性疼痛,通常持续不超过7天。如急性疼痛发生初期不进行及时控制,即可发展为慢性疼痛(CPSP),包括神经病理性疼痛和混合性疼痛。研究表明小至腹股沟疝修补术,大到体外循环等大手术,都可发生CPSP,其发生率高达2%~66%,持续疼痛达半年甚至数十年。急性疼痛的控制,不仅仅是给患者一个舒适的体验,更重要的是,积极良好的术后镇痛,可以有效保护患者自身免疫,降低应激损伤,已经成为加速外科康复的重要组成部分。

术后疼痛的管理不单纯指药物,更关系到外科、麻醉科、护理、康复科以及患者本身之间的协作管理。虽说“专科的事情专人管”,但“系统的问题还需协作干”。多学科诊疗团队(MDT)*早应用于肿瘤的过程中,除此之外,MDT在其他领域也以多样化的形式相继发展,如老年康复科(多科协作小组)、骨科(FLS,骨折联络服务)等。近年来,针对疼痛管理的pMDT(多学科疼痛管理组织)、APS(急性疼痛管理小组


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