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本手册涵盖了中、西医病历书写基本要求，中、西医门(急)诊病历、住院病历的书写格式和中、西医病历范例，以及与病历书写相关的最新法规、文件等内容。适用于综合医院、中医医院及中西医结合医院的医务人员在临床工作中查阅、参考。
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